女性，45岁，进行性消瘦5个月，下腹部坠胀1个月

不定项选择题第1题提问1：查体：右下腹轻压痛，移动性浊音（-），妇科检查：阴道后穹隆不规则硬性结节，右侧附件区囊实块6cm，左侧卵巢略大。应考虑的疾病有（）。
 

A.腹腔结核

B.卵巢癌

C.胃癌

D.结肠癌

E.子宫内膜异位症

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答案解析：

 

不定项选择题第2题提问2：因卵巢肿块需要手术探查，除术前的常规外，还需要的准备包括（）。
 

A.请胃肠外科会诊

B.肠道准备

C.结肠镜检查

D.清洁灌肠

E.盆腔CT

F.请消化内科会诊

参考答案：

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答案解析：卵巢转移癌发病率高约占卵巢性肿瘤的1/5。常见的原发部位是胃肠道、乳腺及生殖器（子宫、输卵管）。如库肯勃瘤，是一种特殊类型的转移性腺癌，含有典型的能产生粘液的印戒细胞，原发部位为胃肠道。为准备胃肠道手术，患者术前应行肠道准备、清洁灌肠。盆腔CT是患者术前的常规检查；患者未出现明显的消化系统不适无会诊指征。

 

不定项选择题第3题提问3：剖腹探查，少量淡茶色腹水200ml，双侧卵巢肿块右8cm，左侧6cm，子宫-直肠凹内散在实性结节。切除右附件送快 速病理为“转移性腺癌”，下一步的处理不包括（）。
 

A.全面探查盆腹腔

B.切除左附件

C.切除子宫

D.切除子宫-直肠凹内结节

E.腹水送细胞学检查

F.无需化疗

参考答案：F

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不定项选择题第4题提问4：全面探查后，发现回盲部上5cm处升结肠不规则肿块6cm×4cm×2.5cm肿块。下一步处理是（）。
 

A.妇科医生根据个人技能行右半结肠切除

B.请胃肠外科医生完成手术

C.终止手术，术后放化疗

D.术后化疗

E.局部淋巴结清扫

F.大网膜切除

参考答案：

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答案解析：

 

涉及考点

妇产科学（正高）考试大纲

女性生殖器肿瘤