类型:学习教育
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女性,46岁,间歇性头痛5年,近半年来加重;头痛每次发于右侧额部逐渐扩散至右颞部和枕部,伴有恶心、呕吐、对光及声音过敏,疼痛开始时多为强烈的波动性疼痛,后转为持续性钝痛;晨起发作多,日常活动或轻轻摇头可明显加重疼痛,疼痛可持续几小时或几天;可由一个部位转移到另一个部位,同时还可放散到颈部肩部;头痛发作后常有疲倦感、大汗淋漓及烦躁;发作间期完全正常,患者直系亲属中有数人患有相同疾病。神经系统体格检查未见明确阳性体征,辅助检查也未见异常。
不定项选择题第1题该患者的诊断最大可能是
A.三叉神经痛
B.肌紧张性头痛
C.丛集性头痛
D.偏头痛
E.枕神经痛
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第2题目前终止发作最有效的药物是
A.英明格(舒马普坦,5羟色胺受体激动剂)
B.双氢麦角胺
C.对乙酰氨基酚
D.钙通道阻滞剂
E.β受体阻滞剂
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第3题下列哪种神经阻滞可迅速缓解疼痛
A.面神经阻滞
B.舌咽神经阻滞
C.颈胸神经节(星状神经节)阻滞
D.颈丛阻滞
E.蝶腭神经节阻滞
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第4题能预防偏头痛发作的药物是
A.舒马普坦(英明格)
B.麦角胺
C.地西泮(安定)
D.普萘洛尔(心得安)或尼莫地平
E.卡马西平
参考答案:D
答案解析:无
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