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 患者男45岁因突发紧张害怕心悸2个月来诊发病前患者的同事因心脏缠猝死其随即发病

来源:焚题库 [2022-01-07] 【

类型:学习教育

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    共享题干题 患者男,45岁,因“突发紧张、害怕、心悸2个月”来诊。发病前患者的同事因心脏病而猝死,其随即发病。当时查心电图示T波轻度改变。对症处理后症状缓解。之后患者有多次类似发作,每次发作地点均不固定,发作时间持续30~40 min。发作后患者担心会再次发作,害怕独处,工作时无法集中注意力,睡眠差,入睡困难。

    不定项选择题第1题最可能的诊断是

    A.广泛性焦虑

    B.特定恐惧症

    C.强迫症

    D.分离/转换障碍

    E.抑郁症

    F.创伤后应激障碍

    G.惊恐发作

    参考答案:G

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    答案解析:

    不定项选择题第2题伴有惊恐发作的精神障碍包括

    A.强迫症

    B.广泛性焦虑

    C.支气管哮喘

    D.创伤后应激障碍

    E.重性抑郁

    F.精神分裂症

    G.滥用精神活性物质

    H.心绞痛

    I.社交恐怖

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题关于惊恐发作的治疗,叙述正确的有

    A.小剂量开始,逐渐加到有效剂量

    B.一旦治疗有效,用药8~12个月

    C.可以长期使用苯二氮类药物,控制症状

    D.治疗初始,即可联合使用丁螺环酮

    E.SSRIs类的帕罗西汀可以有效改善症状,可作为一线用药

    F.不能充分控制的惊恐障碍,可联合使用卡马西平

    G.不能充分控制的惊恐障碍,可联合使用丙戊酸钠

    参考答案:

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    答案解析:

    涉及考点

    神经内科(副高)考试大纲

    身心疾病

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