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女性,50岁。上腹部持续性疼痛,向腰背部放射

来源:焚题库 [2022-04-20] 【

类型:学习教育

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    共享题干题女性,50岁。上腹部持续性疼痛,向腰背部放射,伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体:T38℃。腹略膨隆,上腹正中压痛、反跳痛明显,轻度肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。实验室检查:WBC 20×109/L,N87%,尿胆红素(-),血清钾4mmol/L,血清钠135mmol/L,血清氯106mmol/L。

    不定项选择题第1题最可能的诊断是

    A.急性胃穿孔

    B.急性胰腺炎

    C.急性胆囊炎

    D.急性肠梗阻

    E.急性胆管炎

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第2题最有临床意义的检查是

    A.血尿常规、血生化

    B.血淀粉酶

    C.尿淀粉酶

    D.B超检查

    E.腹腔穿刺液淀粉酶检查

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第3题提示病变严重的检查结果是

    A.血淀粉酶1256温氏单位

    B.尿淀粉酶>1024温氏单位

    C.血WBC 12×109/L

    D.血清脂肪酶1.5康氏单位

    E.血钙0.8mmol/L

    参考答案:E

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