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患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头

来源:焚题库 [2021-09-09] 【

类型:学习教育

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    共享题干题 患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头痛呕吐加重,抽风1次并发现颈部发硬而入院治疗。半年前患原发型肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。

    不定项选择题第1题该患儿的临床诊断很可能是( )

    A.原发型肺结核

    B.结核隐性感染

    C.支气管淋巴结结核

    D.结核性脑膜炎

    E.粟粒性肺结核

    F.淋巴结结核

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第2题该患儿目前首要的护理问题/护理诊断是( )

    A.潜在并发症:颅内压增高

    B.有窒息的危险

    C.有受伤的危险

    D.有皮肤完整性受损的危险

    E.营养失调

    F.体温升高

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第3题[提示]患儿入院后呕吐成喷射状,出现1次惊厥,并伴有眼睑下垂、眼外斜等表现。根据患儿的临床表现,其病程目前正处于( )

    A.前驱期

    B.昏迷期

    C.脑膜刺激期

    D.早期

    E.晚期

    F.末期

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第4题该患儿当前适宜的护理措施是( )

    A.绝对卧床休息

    B.鼻饲饮食

    C.病室内保持安静,操作集中进行避免刺激

    D.必要时配合医师行侧脑室引流

    E.油纱布覆盖眼睛

    F.注意防止惊厥时发生舌咬伤

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第5题诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是( )

    A.脑脊液放置24小时有薄膜形成

    B.脑脊液压力增高

    C.脑脊液外观呈毛玻璃样

    D.脑脊液中找到结核杆菌

    E.脑脊液中糖和氯化物降低

    F.脑脊液蛋白质增高

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第6题[提示]该患儿于今日行侧脑室引流术,并放置引流瓶。关于侧脑室引流患儿的护理,下列叙述正确的是( )

    A.引流瓶应高过脑室10~20cm

    B.引流速度前期可以较多、较快,逐渐放慢速度

    C.患儿哭闹时保持引流管畅通,防止颅压过高

    D.出现引流量骤减时,应考虑是否发生引流管堵塞

    E.引流液量递减至<50ml/d,可以考虑夹闭引流管

    F.引流瓶必须用高效含氯消毒液浸泡24小时以上,方可处理

    参考答案:

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    答案解析:

    涉及考点

    儿科护理(正高)考试大纲

    儿科护理学

    结核病患儿的护理