患儿3岁，因2周来发热、头痛、呕吐，精神不振，2天来头

不定项选择题第1题该患儿的临床诊断很可能是（ ）

A.原发型肺结核

B.结核隐性感染

C.支气管淋巴结结核

D.结核性脑膜炎

E.粟粒性肺结核

F.淋巴结结核

参考答案：D

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答案解析：无

不定项选择题第2题该患儿目前首要的护理问题／护理诊断是（ ）

A.潜在并发症：颅内压增高

B.有窒息的危险

C.有受伤的危险

D.有皮肤完整性受损的危险

E.营养失调

F.体温升高

参考答案：A

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答案解析：无

不定项选择题第3题［提示］患儿入院后呕吐成喷射状，出现1次惊厥，并伴有眼睑下垂、眼外斜等表现。根据患儿的临床表现，其病程目前正处于（ ）

A.前驱期

B.昏迷期

C.脑膜刺激期

D.早期

E.晚期

F.末期

参考答案：C

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答案解析：无

不定项选择题第4题该患儿当前适宜的护理措施是（ ）

A.绝对卧床休息

B.鼻饲饮食

C.病室内保持安静，操作集中进行避免刺激

D.必要时配合医师行侧脑室引流

E.油纱布覆盖眼睛

F.注意防止惊厥时发生舌咬伤

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第5题诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是（ ）

A.脑脊液放置24小时有薄膜形成

B.脑脊液压力增高

C.脑脊液外观呈毛玻璃样

D.脑脊液中找到结核杆菌

E.脑脊液中糖和氯化物降低

F.脑脊液蛋白质增高

参考答案：D

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答案解析：无

不定项选择题第6题［提示］该患儿于今日行侧脑室引流术，并放置引流瓶。关于侧脑室引流患儿的护理，下列叙述正确的是（ ）

A.引流瓶应高过脑室10～20cm

B.引流速度前期可以较多、较快，逐渐放慢速度

C.患儿哭闹时保持引流管畅通，防止颅压过高

D.出现引流量骤减时，应考虑是否发生引流管堵塞

E.引流液量递减至<50ml／d，可以考虑夹闭引流管

F.引流瓶必须用高效含氯消毒液浸泡24小时以上，方可处理

参考答案：

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答案解析：无

涉及考点

儿科护理（正高）考试大纲

儿科护理学

结核病患儿的护理