类型：学习教育
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共享题干题患儿，女，9岁，因上感后出现水肿，初为颜面，渐及全身，经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗，病情一度好转，2周前出现腰痛伴血尿，水肿加重，并出现腹水，近4天不能下地活动。血压120/80mmHg，尿蛋白（+++），潜血（+++），尿素氮10.8mmol/L，血胆固醇11.5mmol/L，血浆白蛋白20g/L。
单选题第1题原发病诊断最可能是
A.尿路感染
B.肾炎性肾病
C.肾病合并有肾结石
D.急进性肾炎
E.溶血尿毒综合征
参考答案：B
答案解析：无
单选题第2题为进一步确诊的首要检查是
A.IVP
B.血浆纤维蛋白原
C.肾血管造影
D.24小时尿蛋白定量
E.肾功能
参考答案：C
答案解析：无
单选题第3题为指导治疗，哪一项检查最重要
A.24小时尿蛋白定量
B.肾功能
C.双肾B超
D.血浆纤维蛋白原、凝血酶原时间
E.血常规
参考答案：D
答案解析：无
单选题第4题根据目前病情，首选的治疗是
A.甲泼尼龙冲击
B.大剂量呋塞米
C.人血白蛋白
D.抗生素
E.抗凝疗法
参考答案：E
答案解析：无
涉及考点
儿科主治医师考试大纲
专业实践能力
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