类型:学习教育
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共享题干题患者女,28岁,已婚,一年半前人流1次,平素月经正常。因停经35天后少量阴道流血1周,下腹隐痛4天来诊。妇科检查,子宫颈口闭、举痛(+),子宫如正常大小,左侧扪及3cm×3cm×2cm大小的包块,有触痛。尿HCG(+)。
不定项选择题第1题最可能的诊断是()。
A.月经失调
B.先兆流产
C.异位妊娠
D.附件炎
E.不全流产
参考答案:C
答案解析:该患者有停经史,不规则阴道流血、HCG阳性,附件区包块,下腹疼痛,高度怀疑异位妊娠。故该题选C。
不定项选择题第2题最合理的处理方式是()。
A.随访尿HCG
B.随访子宫大小
C.后穹隆穿刺
D.腹腔镜检查
E.诊断性刮宫
参考答案:C
答案解析:根据该患者的临床表现、妇科检查及实验室检查高度怀疑异位妊娠,子宫颈举痛(+),考虑异位妊娠破裂出血,破裂型异位妊娠首选后穹窿穿刺。故该题选C。
涉及考点
医学高级题库全科医生考试大纲
十一、妇科疾病
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