患者男45岁20天前无明显诱因出现吞咽困难伴吞咽疼痛近10天伴发热体温375～3

共享题干题患者男，45岁，20天前无明显诱因出现吞咽困难伴吞咽疼痛，近10天伴发热，体温37.5～38.5℃。既往体健。患者为个体户，长期外出，曾有冶游史。家族史无特殊。查体：T38.3℃，R22次／分，P90次／分，BP110/60mmHg，口腔见散在溃疡，双肺呼吸音稍增粗，未闻及干湿性音。腹平坦，全腹软，无压痛及反跳痛。胃镜检查见下图。

不定项选择题第1题该患者最可能诊断为( )

A.真菌性食管炎

B.腐蚀性食管炎

C.食管癌

D.食管克罗恩病

E.食管白塞病

F.反流性食管炎

参考答案：A

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：无

不定项选择题第2题该患者需进行哪项检查可确诊( )

A.活检组织涂片找真菌

B.活检组织病理及活检组织涂片找真菌菌丝

C.活检组织中找真菌

D.血培养找真菌

E.大便中找真菌

F.呕吐物找真菌

参考答案：B

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：无

不定项选择题第3题该患者为确定原发病，应进行哪些检查( )

A.上消化道钡餐造影

B.HIV相关检查

C.胸部X线检查

D.T细胞亚群分析

E.食管压力测定

F.PET-CT检查

参考答案：

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：无

不定项选择题第4题如患者为HIV感染者，行内镜检查应注意( )

A.消化道分泌物和血液所引起医源性感染的危险性将显著增加

B.内镜中心医护人员提高职业性安全防护意识

C.内镜医生检查不会感染HIV，无需防护

D.内镜医生需要进行防护

E.HIV污染内镜洗消更加严格

F.HIV病毒脆弱，职业暴露后无需监测及随访

参考答案：

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：无

涉及考点

消化内科学(正高)考试大纲

强化练习

食管疾病