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某农药厂包装工,因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,

来源:焚题库 [2022-03-04] 【

类型:学习教育

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    共享题干题 某农药厂包装工,因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,按感冒对症治疗。1周后症状加重,伴恶心、多汗,再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理,未入院。次日,患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌束颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗,但不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡

    不定项选择题第1题本病诊断中最大的疏漏是

    A.未认真做体格检查

    B.未认真听取患者主诉

    C.未认真采集职业史和病史

    D.未密切观察病情变化

    E.未进行血常规检查

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题第二次就诊时医生住处理中的最大疏漏是

    A.未进一步采集职业史和病史

    B.未密切观察病情变化

    C.完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性

    D.考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未清洗污染的衣服和皮肤

    E.考虑到敌敌畏小毒的可能性,但未做有关必要的检查和处理

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第3题促使患者死亡最重要的原因是

    A.患者的中毒表现不典型

    B.解毒药物使用不当

    C.对症治疗掩盖了病情

    D.诊断不明、延误治疗

    E.诊断和治疗手段落后

    参考答案:D

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