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男性58岁有高血压病史10年于用力排便时突然出现剧烈头痛呕吐右侧肢体

来源:来源:焚题库 [2021-05-06] 【

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    共享题干题男性,58岁,有高血压病史10年,于用力排便时,突然出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体活动不利、失语,随即出现意识模糊,测血压210/120mmHg,右侧瘫痪。

    不定项选择题第1题最可能的诊断是

    A.蛛网膜下腔出血

    B.脑出血

    C.脑栓塞

    D.脑血栓形成

    E.短暂脑缺血发作

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第2题为明确诊断,应首选下列哪项检查

    A.脑脊液检查

    B.CT

    C.MRI

    D.头颅X线平片

    E.脑电图

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第3题该患者治疗中,下列哪项不恰当

    A.20%甘露醇快速静点

    B.控制血压在140/90mmHg左右

    C.保持呼吸道通畅

    D.保持安静

    E.防治感染

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第4题假如CT检查发现患者为脑叶出血,血肿超过40ml,患者颅压增高症状明显加重,处于浅昏迷状态,应首选下列何项措施

    A.20%甘露醇快速静点

    B.降压药物治疗,控制血压

    C.手术治疗

    D.止血药物

    E.速尿、地塞米松

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第5题假如该患者经治疗病情好转,意识恢复正常,瘫痪侧肢体可在床面上运动,不能抬起,此时患侧肋力是

    A.0级

    B.Ⅰ级

    C.Ⅱ级

    D.Ⅲ级

    E.Ⅳ级

    参考答案:C

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    答案解析:

    涉及考点

    中西医结合内科学(正高)考试大纲

    中西医结合内科

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