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患者男35岁皮肤巩膜黄染3年黄疸进行性

来源:焚题库 [2021-01-18] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者男,35岁。皮肤、巩膜黄染3年,黄疸进行性加深但存在波动,反复发作高热寒战、上腹痛等症状,合并溃疡性结肠炎,无胆管结石病史。腹部查体无明显阳性体征。

    不定项选择题第1题最可能的诊断是(提示TBil175μmol/L,DBil152μmol/L,抗线粒体抗体(-),CA19-9(-)、CEA(-)。MRCP示:左右肝管汇合处及肝内胆管管腔多发狭窄,但表面平滑;肝内胆管的分支减少、僵直。)

    A.Caroli病

    B.原发性胆汁性肝硬化

    C.原发性硬化性胆管炎

    D.胆管癌

    E.胆管结石

    F.自身免疫性肝病

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题该疾病可能出现的并发症包括

    A.胆管感染

    B.胆管结石

    C.胆汁淤积性肝硬化

    D.门脉高压症

    E.胆管癌

    F.非结石性急性胆囊炎

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题对该疾病可采用的治疗方法包括

    A.泼尼松等药物治疗

    B.内镜下狭窄段胆管扩张、内置支架

    C.PTCD

    D.胆管切开减压、胆管扩张后留置引流管外引流

    E.肝移植术

    F.部分肝切除术

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