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共享题干题女性,68岁,卵巢癌术后3个月,门诊化疗,厌食伴呕吐,1周来自觉乏力腹胀,门诊查体示双膝腱反射减弱,心电图示T波低平,Q-T间期延长,血清钾2.7mmol/L,氯86mmol/L,动脉血气:pH7.45,PaO2 86mmHg,PaCO248mmHg,HCO-3 32mmol/L。
不定项选择题第1题若该患者入院时动脉血pH7.30,纠正缺水后是否补充碱剂应根据
A.血清钠
B.血清钾
C.尿量
D.呼吸状态
E.动脉血气分析
参考答案:E
答案解析:无
不定项选择题第2题若不考虑日需要量,则患者需补钾
A.70mmol
B.140mmol
C.210mmol
D.280mmol
E.350mmol
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第3题该病人的诊断应考虑
A.低钾低氯,代酸合并呼酸
B.低钾低氯,代酸合并呼碱
C.低钾低氯,代碱合并呼酸
D.低钾低氯,代碱合并呼碱
E.低钾低氯,代碱合并代酸
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第4题若该病人伴有休克,应在扩容使尿量增至多少后方可补钾
A.10ml/h
B.20ml/h
C.40ml/h
D.80ml/h
E.160ml/h
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第5题若该病人需补钾150mmol/d,其补钾速度不宜超过
A.10mmol/h
B.20mmol/h
C.30mmol/h
D.40mmol/h
E.50mmol/h
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第6题为提升血钾,最简单、安全的补钾方案是
A.氯化钾加入10%葡萄糖溶液中经周围静脉输注
B.氯化钾加入5%葡萄糖盐水中经周围静脉输注
C.口服补钾片药
D.口服或管饲20%枸橼酸钾
E.氯化钾直接静脉推注
参考答案:C
答案解析:无
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