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女性,68岁,卵巢癌术后3个月,门诊化疗,厌食伴呕吐,1周来自觉乏力腹胀

来源:来源:焚题库 [2021-04-19] 【

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    共享题干题女性,68岁,卵巢癌术后3个月,门诊化疗,厌食伴呕吐,1周来自觉乏力腹胀,门诊查体示双膝腱反射减弱,心电图示T波低平,Q-T间期延长,血清钾2.7mmol/L,氯86mmol/L,动脉血气:pH7.45,PaO2 86mmHg,PaCO248mmHg,HCO-3 32mmol/L。

    不定项选择题第1题若该患者入院时动脉血pH7.30,纠正缺水后是否补充碱剂应根据

    A.血清钠

    B.血清钾

    C.尿量

    D.呼吸状态

    E.动脉血气分析

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第2题若不考虑日需要量,则患者需补钾

    A.70mmol

    B.140mmol

    C.210mmol

    D.280mmol

    E.350mmol

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第3题该病人的诊断应考虑

    A.低钾低氯,代酸合并呼酸

    B.低钾低氯,代酸合并呼碱

    C.低钾低氯,代碱合并呼酸

    D.低钾低氯,代碱合并呼碱

    E.低钾低氯,代碱合并代酸

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第4题若该病人伴有休克,应在扩容使尿量增至多少后方可补钾

    A.10ml/h

    B.20ml/h

    C.40ml/h

    D.80ml/h

    E.160ml/h

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第5题若该病人需补钾150mmol/d,其补钾速度不宜超过

    A.10mmol/h

    B.20mmol/h

    C.30mmol/h

    D.40mmol/h

    E.50mmol/h

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第6题为提升血钾,最简单、安全的补钾方案是

    A.氯化钾加入10%葡萄糖溶液中经周围静脉输注

    B.氯化钾加入5%葡萄糖盐水中经周围静脉输注

    C.口服补钾片药

    D.口服或管饲20%枸橼酸钾

    E.氯化钾直接静脉推注

    参考答案:C

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