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不定项选择题第1题入院后应常规检查
A.血常规
B.胸部X线片
C.外周血细胞形态
D.凝血功能
E.肝、肾功能
F.血小板相关抗体
G.血细菌培养
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题此时应进一步检查(提示血常规:Hb95g/L,RBC3.3×1012/L,WBC2.8×109/L,N0.18,L0.82,PLT40×109/L。)
A.骨髓细胞形态
B.网织红细胞计数
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)相关检查
D.DIC全套
E.溶血全套
F.抗可溶性核抗原(ENA)抗体全套
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题为明确诊断需进一步检查(提示网织红细胞计数0.003,胸骨骨髓增生尚活跃但巨核细胞计数仅2个,患儿仍不能确诊。2周后复查血常规:Hb65g/L,RBC2.3×1012/L,WBC2.1×109/L,N0.10,L0.90,PLT30×109/L。)
A.多部位骨髓穿刺细胞形态学
B.骨髓染色体
C.全身ECT
D.骨髓活检
E.外周血T淋巴细胞亚群
F.全身PET
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题目前诊断主要考虑(提示多部位骨髓增生减低,巨核细胞明显减少或消失,染色体正常,没有病态造血现象。)
A.急性白血病
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)
C.骨髓增生异常综合征(MDS)
D.再生障碍性贫血
E.免疫性全血细胞减少症
F.巨核细胞减少性血小板减少性紫癜
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第5题针对本病例可以采用的治疗方法包括
A.静脉滴注大剂量丙种球蛋白
B.环孢素A
C.雄性激素
D.中医中药
E.肾上腺皮质激素
F.同种异体造血干细胞移植
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第6题本病例病情进展迅速,需要优先考虑的治疗方法有(提示治疗1个月,皮肤、黏膜有出血倾向,复查血常规:Hb45g/L,RBC1.6×1012/L,WBC1.1×109/L,N0.02,L0.98,PLT10×109/L。)
A.大剂量丙种球蛋白静脉滴注
B.同种异体造血干细胞移植
C.抗胸腺细胞球蛋白或抗淋巴细胞球蛋白
D.血液制品的使用
E.气功疗法
F.造血生长因子的使用
参考答案:
答案解析:无
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