类型：学习教育
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患者女性，33岁，因双眼肿胀伴视力下降1个月就诊。患者自诉近1个月来，双眼肿胀，伴视力下降、眼痛。查体：一般情况尚可。眼部检查：双眼视力均0.6。眼球突出度：左眼19mm，右眼20mm。双眼各方位运动受限；眼睑肿胀，上睑退缩、迟落；球结膜、泪阜充血水肿；角膜上皮点状脱落，前房深，房水清；瞳孔圆，直径3mm，直接对光反应存在；眼底未见异常。眼眶CT：双侧上、内直肌呈梭形增粗。
不定项选择题第1题问题:该患者最可能的初步诊断是（ ）
A.眼眶蜂窝织炎
B.横纹肌肉瘤
C.甲状腺相关性眼病
D.视神经乳头炎
E.炎性假瘤
F.眼眶淋巴瘤
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第2题问题:患者就诊后，首先要做的检查项目是（ ）
A.眼部B超
B.眼压测量
C.眼眶CT
D.眼眶MRI
E.甲状腺功能检测
F.血常规检查
参考答案：E
答案解析：无
不定项选择题第3题问题:患者视力下降的最可能原因是（ ）
A.眼肌炎
B.角膜上皮脱落
C.压迫性视神经病变
D.屈光异常
E.脉络膜水肿
F.眼球突出
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题患者甲状腺功能检测显示异常。 问题:患者需要采取进一步的治疗方案是（ ）
A.放射性碘治疗
B.补充微量元素硒
C.糖皮质激素治疗
D.眼眶减压术
E.内分泌科治疗
F.局部应用人工泪液
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第5题问题:有关糖皮质激素治疗的不正确方案是（ ）
A.测血压、血糖、肝功能、肾功能改变
B.眼眶内注射糖皮质激素
C.长期口服糖皮质激素
D.糖皮质激素短期冲击疗法
E.注意糖皮质激素应用总量
F.胃溃疡患者慎用糖皮质激素
参考答案：C
答案解析：无
涉及考点
眼科(副高)
眼眶病
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