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单选题患儿,6岁。发病2周,全身浮肿,尿少,头晕,头痛,恶心呕吐,口中气秽,甚至昏迷,舌苔腻,脉滑数。治疗应首选
A.羚角钩藤汤
B.龙胆泻肝汤
C.己椒苈黄丸合参附汤
D.温胆汤合附子泻心汤
E.真武汤
参考答案:D
答案解析:患儿全身浮肿,当诊断为小儿水肿。水肿分为常证和变证,该病症的特征性症状为“尿少,恶心呕吐,口中气秽,甚至昏迷”,可排除变证中的水气凌心证,主要是鉴别邪陷心肝证和水毒内闭证。邪陷心肝证以神志异常为主,同时可见烦躁、抽搐、眩晕、视物模糊等水毒内闭证以恶心呕吐、口中气秽为主症。所以该病症诊断为水毒内闭证,选D。
涉及考点
中医全科学(副高)考试大纲
强化练习
中医儿科学
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