女性，72岁。1小时前不慎摔伤右髋部

不定项选择题第1题以下哪项诊断可能性最大（）。
 

A.粗隆间骨折

B.髋关节前脱位

C.髋关节后脱位

D.股骨颈骨折

E.髋周围软组织损伤

参考答案：D

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答案解析：患者老年女性，摔倒致髋部受伤，最可能是髋部骨折。右下肢外旋50度畸形，考虑股骨颈骨折。它属于关节囊内骨折，所以下肢外旋角度一般较粗隆间骨折（关节囊外骨折）的小，即小于90度。

 

不定项选择题第2题为证实诊断，以下哪项检查意义最大（）。
 

A.X线

B.CT

C.MRI

D.关节造影

E.核素骨扫描

参考答案：A

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答案解析：首先应该进行X线检查判定其骨折部位。

 

不定项选择题第3题该患者最容易出现下列哪项并发症（）。
 

A.髋关节周围创伤性骨化

B.髋内翻畸形

C.坐骨神经损伤

D.脂肪栓塞

E.缺血性股骨头坏死

参考答案：E

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答案解析：股骨颈骨折，尤其头下型，因为容易引起旋股内侧动脉损伤（供应股骨头2/3的血运），所以最容易发生股骨头缺血性坏死。