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患者男性,40岁。因绞窄性肠梗阻行小肠切除术,术后胃肠功能恢复不佳

来源:焚题库 [2022-01-10] 【

类型:学习教育

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    单选题患者男性,40岁。因绞窄性肠梗阻行小肠切除术,术后胃肠功能恢复不佳,持续胃肠减压,每日输葡萄糖液1000ml、葡萄糖盐水500ml。术后5天患者出现口渴、恶心、倦怠、尿少,无明显腹胀。检查血钠144mmol/L,血氯102mmol/L,血钾3mmol/L。该患者可能存在的体液紊乱是()。
     

    A.低钾血症伴低渗性脱水

    B.低钾血症伴等渗性脱水

    C.低钾血症伴高渗性脱水

    D.高钾血症伴低渗性脱水

    E.高钾血症伴等渗性脱水

    参考答案:B

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    答案解析:通常血清钾<3.5mmol/L时称低血钾。等渗性脱水又称混合性脱水或血钠浓度正常的细胞外液减少。其特征是水与钠成比例地丢失,血清钠浓度130~150mmol/L,血浆渗透压280~310mmol/L。等渗性脱水无特异的临床表现,兼有高渗性脱水和低渗性脱水的表现。轻症以失盐的表现为主,如厌食、恶心、软弱、口渴、尿少、口腔粘膜干燥、眼窝凹陷和皮肤弹性下降等;重症主要表现为外周循环衰竭。而该患者出现口渴、恶心、倦怠、尿少,无明显腹胀。检查血钠144mmol/L,血氯102mmol/L,血钾3mmol/L,因此考虑为低钾血症伴等渗性脱水。

     

    涉及考点

    外科护理(副高)考试大纲

    章节大纲

    水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理

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