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患者男56岁因头痛1年右手指及右下肢活动不便2个月

来源:焚题库 [2021-08-05] 【

类型:学习教育

题目总量:200万+

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    共享题干题患者男,56岁,因“头痛1年,右手指及右下肢活动不便2个月,喷射性呕吐、意识模糊1 d”来诊。无发热。查体:双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏;右侧肌力Ⅳ级,针刺觉减退,病理反射阳性。

    不定项选择题第1题为明确诊断,最先进行的检查为

    A.血常规

    B.尿常规和粪常规

    C.血生化

    D.脑脊液检查

    E.颅脑CT

    F.颅脑MRI

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第2题目前的处理是(提示 急诊颅脑CT:左顶叶实质内团状高密度影,密度尚均匀,边界尚清晰,灶周水肿明显,脑中线受压向右侧移位。)

    A.立即预约颅脑MRI明确诊断

    B.立即用甘露醇进行脱水治疗

    C.立即进行脑室引流减压

    D.立即进行急诊手术

    E.急诊脑部放射治疗

    F.急诊化学治疗

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第3题可能的诊断有(提示 颅脑MRI:T1像病灶呈等高信号,边缘有不均一强化,中央见液化囊性变;T2像病灶呈等低、高信号。)

    A.脑转移瘤

    B.脑膜瘤

    C.脑胶质瘤

    D.脑淋巴瘤

    E.脑生殖细胞瘤

    F.垂体瘤

    G.颅咽管瘤

    H.脊索瘤

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第4题如诊断为脑胶质瘤,则治疗策略是

    A.放射治疗

    B.化学治疗

    C.生物治疗

    D.手术治疗

    E.放射治疗+化学治疗

    F.手术+放射治疗

    G.手术+化学治疗

    H.手术+化学治疗+放射治疗

    参考答案:H

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    答案解析:

    不定项选择题第5题术后诊断为脑胶质瘤,其随访策略是

    A.每月颅脑CT检查,持续5年

    B.每月颅脑MRI检查,持续5年

    C.每3个月颅脑CT检查,持续5年

    D.每3个月颅脑MRI检查,持续5年

    E.每6个月颅脑CT检查,持续5年

    F.每6个月颅脑MRI检查,持续5年

    参考答案:D

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    答案解析: