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患者男65岁肥胖体型有糖尿病家族史近期饮酒后出现恶心呕吐精神萎靡嗜睡6小时前出现

来源:焚题库 [2021-12-22] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者男,65岁。肥胖体型,有糖尿病家族史。近期饮酒后出现恶心、呕吐、精神萎靡、嗜睡。6小时前出现左上肢抽搐神志不清。既往史不详,查尿糖(4+),尿酮体(+),二氧化碳结合力18mmol/L,血糖34mmol/L,血钠156mmol/L。

    不定项选择题第1题患者最可能的诊断是(     )

    A.脑出血

    B.脑梗死

    C.酒精中毒

    D.糖尿病酮症酸中毒

    E.糖尿病高渗性昏迷

    F.药物中毒

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第2题为明确诊断,应安排哪些检查(     )

    A.测血渗透压

    B.查血生化

    C.测肾功能

    D.脑CT或MRI检查

    E.测肝功能

    F.查血常规

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题该患者应与哪些疾病进行鉴别诊断(     )

    A.糖尿病酮症酸中毒

    B.乳酸酸中毒

    C.脑血管意外

    D.低血糖昏迷

    E.慢性肾衰竭

    F.心肌梗死

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    答案解析:

    不定项选择题第4题对该患者应该如何进行治疗(     )

    A.对症处理

    B.静脉输液,补充液体

    C.补充钾盐

    D.补碱

    E.适当使用抗生素

    F.小剂量短效胰岛素静脉滴注

    参考答案:

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    涉及考点

    内分泌学(副高)考试大纲

    章节练习

    代谢性疾病

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