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患儿,10天,今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎,孕36周顺产

来源:焚题库 [2022-05-12] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患儿,10天,今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎,孕36周顺产,出生体重2.4kg,生后第2天皮肤稍黄,近2天黄疸有所加深,家长诉无发热,吸奶好。查体:体温35.5℃呼吸40次/分,脉搏120次/分,全身皮肤中度黄染,无发绀,双肺呼吸音清,无音,心音有力。腹平软,脐部少许分泌物,脐周皮肤微红,肝右肋下2cm,质软,脾未扪及。检查结果:白细胞6×109/L,中性粒细胞0.52,淋巴细胞0.48,ESR15mm/h。血培养结果尚未回报。
     

    不定项选择题第1题作为新生儿硬肿症,最有意义的体征是()。
     

    A.全身冰凉

    B.双小腿皮肤似硬橡皮样

    C.按压双小腿似有凹陷

    D.动作少,不哭,吸吮困难

    E.脉搏微弱

    参考答案:B

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    答案解析:

     

    不定项选择题第2题在病史方面,最易联想到硬肿症的原因为()。
     

    A.早产

    B.气温骤变

    C.低出生体重儿

    D.感染

    E.窒息

    参考答案:D

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    答案解析:

     

    不定项选择题第3题为明确有否感染,最简单的方法为()。
     

    A.血培养

    B.血白细胞层涂片查细菌

    C.肝肾功能

    D.查血C反应蛋白

    E.红细胞沉降率检查

    参考答案:D

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    不定项选择题第4题最重要的处理除行复温外还应()。
     

    A.注意热能的补充

    B.使用血管活性药物

    C.输新鲜血

    D.静脉使用广谱抗生素

    E.给氧

    参考答案:D

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    答案解析:

     

    不定项选择题第5题若患儿出现凝视,应告知家长首先进行的检查为()。
     

    A.头颅CT

    B.B超

    C.腰穿脑脊液检查

    D.血糖测定

    E.电解质测定

    参考答案:C

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