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女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。

来源:焚题库 [2021-04-30] 【

类型:学习教育

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    共享题干题女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶300U(Somogyi法)。

    单选题第1题应首先考虑哪种疾病

    A.急性胃炎

    B.急性阑尾炎

    C.消化性溃疡穿孔

    D.急性胆囊炎

    E.急性胰腺炎

    参考答案:E

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    答案解析:

    单选题第2题为证实你的诊断,应采取下列哪项辅助检查

    A.血常规

    B.随访血清淀粉酶

    C.腹部X线透视

    D.腹部B超

    E.血清正铁血白蛋白

    参考答案:B

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    答案解析:

    单选题第3题若患者腹痛波及全腹,并出现压痛及反跳痛,血压下降、Grey-Turner征(+),应考虑

    A.坏死性胰腺炎

    B.合并胆囊炎

    C.并发胰腺囊肿

    D.败血症

    E.急性腹膜炎

    参考答案:A

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    答案解析:

    单选题第4题此时最有价值的实验室检查是

    A.白细胞计数

    B.血清淀粉酶测定

    C.血清正铁血白蛋白

    D.血清胰岛素测定

    E.血清胆红素测定

    参考答案:C

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    答案解析:

    单选题第5题下列哪种情况预后最凶险

    A.血钙<1.75mmol/L

    B.血尿淀粉酶持续下降

    C.脐部及腰部皮肤出现紫斑

    D.出现黄疸

    E.高糖血症

    参考答案:A

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