男性，25岁。主诉睾丸无痛性进行性肿大5个月，经腹股沟行睾丸根治性切除术

不定项选择题第1题该患者选择了术后化疗，4个周期标准方案化疗后，血清肿瘤标志物正常，CT提示腹膜后有残存肿块，约3cm×3cm大小，外科行腹膜后淋巴结清扫，病理报告为成熟畸胎瘤。这时，你认为最合适的治疗是（）。
 

A.腹膜后及盆腔放疗

B.不治疗，定期复查

C.介入治疗

D.继续全身化疗2个周期

E.生物治疗

参考答案：B

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答案解析：对于化疗后未达CR，手术后提示为坏死物或是成熟畸胎瘤，应该观察，不需要进一步治疗，此题应选B。如果仍有残存肿瘤，应继续化疗2周期。

 

不定项选择题第2题为进行正确的分期和判断预后应进一步检查的肿瘤标志物为（）。
 

A.绒毛膜促性腺激素β、α甲胎蛋白、乳酸脱氢酶

B.绒毛膜促性腺激素β、α甲胎蛋白、碱性磷酸酶

C.绒毛膜促性腺激素β、β-微球蛋白、碱性磷酸酶

D.β2-微微球蛋白、碱性磷酸酶、α甲胎蛋白

E.乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶、β2-微微球蛋白

参考答案：A

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答案解析：

 

不定项选择题第3题患者睾丸根治性切除术后推荐的治疗是（）。
 

A.腹膜后及盆腔放疗

B.腹膜后淋巴结清扫术

C.介入治疗

D.全身化疗

E.生物治疗

参考答案：D

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答案解析：非精原细胞瘤二C期全身化疗为主。

 

不定项选择题第4题目前睾丸生殖细胞肿瘤标准的首选化疗方案是（）。
 

A.顺铂＋足叶乙苷＋博来霉素

B.卡铂＋足叶乙苷

C.阿霉素＋环磷酰胺＋顺铂

D.异长春花碱＋顺铂

E.紫杉醇＋顺铂

参考答案：A

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答案解析：4.PVB方案自1974年使用以来至今仍为一线方案广泛使用。

 

涉及考点

肿瘤内科学(副高)考试大纲

泌尿系统和男性生殖系统肿瘤