妊娠合并单侧卵巢恶性肿瘤，处理正确的是

A.Ⅰa期无性细胞瘤，行单附件切除，分娩后再化疗

B.Ⅰa期无性细胞瘤，行单附件切除，术后化疗

C.中孕合并Ⅱb期内胚窦瘤，可作肿瘤细胞减灭术，术后化疗

D.中孕合并Ⅱb期内胚窦瘤，剖宫取胎后行子宫双附件切除，术后化疗

E.Ⅰa期颗粒细胞肿瘤，行单附件切除，术后不化疗，分娩后再化疗

参考答案：ACE

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答案解析：妊娠合并卵巢恶性肿瘤，应尽早手术，处理原则同非孕期。无性细胞瘤、内胚窦瘤属于卵巢生殖细胞肿瘤，颗粒细胞肿瘤属于卵巢性索间质肿瘤。Ⅰa期颗粒细胞肿瘤、Ⅰa期无性细胞瘤、Ⅰa1级未成熟型畸胎瘤、Ⅰa期上皮性交界瘤、Ⅰa1级上皮细胞癌可行单侧附件切除，术后不化疗，继续妊娠至分娩。妊娠晚期合并单侧恶性生殖细胞瘤，即使病变已超出卵巢范围，但对侧卵巢未受波及者，可仅作病侧附件切除及肿瘤减体术，术后常规予化疗，继续妊娠至胎儿娩出后，再考虑给予较彻底的手术治疗。Ⅱb期内胚窦瘤，因恶性程度极高，预后差，可作肿瘤细胞减灭术，术后化疗。(参考曹泽毅主编　妇产科学)