患儿男性7个月因发现心脏杂音7个月来我院门诊就诊〖儿出生时常规查体发现心脏杂音但

不定项选择题第1题如果你接诊这位患儿，首先完善的检查有(     )

A.心脏大血管CT

B.心脏MRI

C.超声心动图

D.心导管和造影检查

E.心电图

F.X线胸部正侧位片

参考答案：

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不定项选择题第2题(提示 该患儿超声心动图检查(见下图)。) 以上超声图像的检查切面是(     )

A.胸骨旁左室长轴切面

B.胸骨旁主动脉短轴切面

C.剑突下下腔静脉切面

D.胸骨上凹主动脉弓长轴切面

E.心尖四腔切面

F.心尖五腔切面

G.肺动脉长轴切面H.剑突下主动脉根部短轴切面

参考答案：B

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不定项选择题第3题以上超声图像所显示的心脏畸形有(     )

A.双动脉下室间隔缺损

B.膜周室间隔缺损

C.肌部室间隔缺损

D.房间隔缺损

E.心内膜垫缺损

F.主动脉瓣反流

G.二尖瓣脱垂并反流

H.肺动脉瓣狭窄

I.主动脉瓣狭窄

参考答案：B

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不定项选择题第4题(提示 该患儿超声心动图结果：膜周室间隔回声中断9mm，AO／PA为10mm／15mm，估测MPAP＝50mmHg;胸片结果：心影增大，右心缘膨隆，心前间隙变窄，双肺血增多，双下肺可见少量斑片状影。)关于VSD分型方法，最早提出膜周缺损概念的是(     )

A.Kirklin分型

B.Cooley分型

C.Goor分型

D.Soto分型

E.Van Praagh分型

F.Anderson分型

G.朱晓东分型

H.胡盛寿分型

参考答案：D

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不定项选择题第5题对该患儿，你的处理建议是(     )

A.暂无特殊处理，建议定期复查超声心动图并随诊

B.儿科住院治疗，积极控制肺部感染

C.儿科住院治疗，行DSA引导下经皮介入导管VSD封堵术

D.外科住院治疗，行胸骨正中切口VSD直视修补术

E.外科住院治疗，完善心导管和造影检查

F.外科住院治疗，行食道超声引导下经胸VSD封堵术

G.口服内皮素受体拮抗剂，1个月后复查超声心动图

参考答案：D

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不定项选择题第6题(提示 患儿入院后测四肢血压：左上肢90／50mmHg，右上肢120／65mmHg，左下肢95／55mmHg，右下肢90／55mmHg。四肢经皮血氧饱和度：左上肢98%，右上肢99%，左下肢99%，右下肢99%。)患儿下一步的处理，首选方案是(     )

A.完善术前准备，行VSD直视修补术

B.心脏大血管CT

C.心导管和造影检查

D.复查超声心动图

E.静脉应用血管活性药物控制血压

F.口服降压药控制血压

参考答案：B

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不定项选择题第7题该患儿最可能的合并畸形是(     )

A.主肺动脉间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.主动脉弓中断

D.主动脉缩窄

E.主动脉双弓畸形

F.迷走右锁骨下动脉

参考答案：D

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