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患者男性38岁因进行性消瘦伴体位性头晕饭前经常心悸手抖就诊既往结核病史

来源:焚题库 [2021-05-28] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者,男性,38岁,因进行性消瘦伴体位性头晕,饭前经常心悸、手抖就诊,既往结核病史(-)。

    不定项选择题第1题根据上述资料,考虑什么疾病

    A.甲状腺功能亢进

    B.甲状腺功能减退

    C.Addison病

    D.继发性肾上腺皮质功能减退

    E.低血糖症

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第2题提示:查体消瘦,皮肤无色素沉着,BP:78/50mmHg,血糖:3.0mmol/L,抗肾上腺抗体(-),皮质醇72mmol/L(正常165~441mmol/L) 提问:本例最可能的诊断是

    A.Addison病

    B.特发性慢性肾上腺皮质功能减退

    C.继发性肾上腺皮质功能减退

    D.低血糖症

    E.库欣综合征

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第3题为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退,下述哪种检查最有意义

    A.测血浆肾素、醛固酮

    B.测24小时尿17-羟类固醇

    C.测24小时尿游离皮质醇

    D.测24小时尿17-酮类固醇

    E.ACTH刺激试验

    参考答案:E

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    答案解析:

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