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共享题干题男性,60岁。不慎滑倒摔伤右髋部。查体:右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩击痛。
不定项选择题第1题首先要做的检查是()。
A.X线检查
B.CT检查
C.MRI检查
D.核素骨扫描
E.关节造影
参考答案:A
答案解析:髋部外伤后出现下肢短缩外旋50度,考虑是股骨颈骨折,应首先行X线检查。
不定项选择题第2题检查发现右侧股骨颈骨折,Garden分型为Ⅰ型。最 佳的治疗方案是()。
A.急诊行切开复位三刃钉固定术
B.右下肢皮肤牵引术
C.右侧全髋关节置换术
D.右侧股骨头置换术
E.复位石膏固定
参考答案:B
答案解析:Ⅰ型为不完全骨折,可行右下肢皮肤牵引术。
不定项选择题第3题1年后患者感右髋部活动疼痛,X线检查提示右股骨头密度增高,纹理不清。此时应考虑()。
A.股骨头增生性改变
B.创伤性关节炎
C.股骨头缺血发生坏死
D.老年性退行性关节炎
E.股骨头骨质退行性变
参考答案:C
答案解析:股骨颈骨折后1年出现髋部活动疼痛,X线检查提示右股骨头密度增高,纹理不清,考虑是股骨头缺血发生坏死。
不定项选择题第4题若施行人工髋关节置换术,髋臼前倾角应为()。
A.10°~15°
B.大于60°
C.小于40°
D.40°~60°
E.40°~50°
参考答案:A
答案解析:人工髋关节置换术,髋臼前倾角应为10°~15°。
涉及考点
骨外科(正高)考试大纲
创伤骨科
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