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患者男性,18岁,因“上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿

来源:焚题库 [2021-07-14] 【

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    共享题干题患者男性,18岁,因“上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿”来诊。查体:血压18/12.5 kPa(1 kPa=7.5 mmHg)。实验室检查:尿蛋白(++),尿红细胞满视野,尿白细胞5~10个/HP。

    不定项选择题第1题对诊断帮助最小的检查是

    A.抗链球菌溶血素“O”试验

    B.咽拭子培养

    C.血清补体3(C3)测定

    D.肾功能测定

    E.红细胞沉降率

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第2题检查结果符合急性链球菌感染后肾炎,对确诊最有价值的检查是

    A.双肾B型超声

    B.腹部X线片

    C.排泄性尿路造影

    D.尿红细胞形态检查

    E.肾活检病理检查

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第3题确诊为急性链球菌感染后肾炎,除休息、限盐、降压等处理外,还需要

    A.口服泼尼松

    B.使用细胞毒药物

    C.清除感染灶

    D.透析治疗

    E.抗凝治疗

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第4题起病6个月后行肾穿刺病理检查,最可能的病理改变为

    A.系膜组织和内皮组织增生

    B.系膜增生

    C.明显肾小球增生

    D.纤维性新月体

    E.毛细血管袢弥漫增厚

    参考答案:A

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    答案解析:

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