单选题患者男性，15岁，心悸发作3小时就诊，记录到心电图如图3-12-4所示，应诊断为
A.室性心动过速
B.心房颤动伴室内差异性传导
C.预激综合征合并心房颤动
D.心房颤动合并束支阻滞
E.室上性心动过速伴室内差异性传导
参考答案：A
答案解析：该心电图的特点为：心室率快且相对规则，可以排除心房颤动。QRS波群增宽，V1导联呈右束支阻滞图形，V5导联QRS波群呈rS型，R／S<1；ⅰ、ⅱ、ⅲ导联以负向s波为主，额面qrs心电轴位于右上象限无人区；st-t形态变异，部分有切迹，提示可能有p波重叠在st-t上，仔细分析发现存在房室分离，且心室率快于心房率，诊断为左心室特发性室性心动过速。< b="">
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