患者22岁雪后路滑跌倒背部撞到栏杆上未倒地有轻微不

不定项选择题第1题诊断考虑的疾病是(提示凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间均正常，血小板40×10⁹/L。血液科会诊报告：患者骨髓示巨核细胞增多，伴成熟障碍；抗血小板抗体升高。)

A.血友病

B.特发性血小板减少性紫癜

C.再生障碍性贫血

D.缺铁性贫血

E.系统性红斑狼疮

F.脾功能亢进

参考答案：B

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答案解析：无

不定项选择题第2题下列处置中不正确的是(提示患者被转入血液科治疗，给予泼尼松60mg/d，3周后患者血小板升至125×10⁹/L。4个月后，患者因阴道大量出血伴晕厥入院。轻度烦躁，血压96/64mmHg，心率110次/min，呼吸18次/min，血小板20×10⁹/L。)

A.输注血小板

B.静脉注射丙种球蛋白

C.血浆置换

D.禁用激素

E.抗休克治疗

F.急诊脾切除

G.气管切开

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第3题为明确诊断，应做的实验室检查是(提示急诊行脾切除术，术后第7天，患者出现发热，体温为37.3～37.5℃，腹腔引流管内有无色、清亮液体流出。)

A.血淀粉酶

B.尿淀粉酶

C.腹腔引流液培养

D.腹腔引流液中的淀粉酶

E.血培养

F.血小板抗体检测

G.血钙

H.血细胞比容

参考答案：D

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答案解析：无

不定项选择题第4题最可能的并发症是(提示腹腔引流液淀粉酶为800U（Somogyi法）。)

A.左膈下感染

B.脾床渗血

C.胰瘘

D.肠间隙感染

E.腹腔残余积血

F.胃瘘

G.膈下脓肿

H.急性坏死性胰腺炎

参考答案：C

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答案解析：无

不定项选择题第5题治疗措施包括(提示患者一般状态良好，腹腔引流管引出液体量为70～90ml/d。)

A.保持引流通畅

B.拔除腹腔引流管

C.应用抗生素

D.引流管冲洗

E.再次手术

F.保护瘘口周围皮肤

G.抑制胰液分泌

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第6题下一步治疗为(提示患者术后3周，血小板升至1200×10⁹/L。)

A.给予安慰剂

B.静脉注射肝素

C.口服阿司匹林

D.给予华法林

E.静脉腔滤过

F.血液透析

G.给予大剂量泼尼松

参考答案：C

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答案解析：无

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