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共享题干题女性,40岁。有胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧,胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性
不定项选择题第1题该病治疗最重要的手段是()。
A.及早行胃大部切除术
B.保护胃黏膜并清除幽门螺杆菌
C.卧床休息、注意劳逸结合
D.氢氧化铝凝胶口服
E.定时进食、少量多餐
参考答案:B
答案解析:1.消化性溃疡的治疗目的在于消除病因,缓解疼痛,促进溃疡愈合,减少复发、避免并发症的发生。首先给予根除幽门螺杆菌(Hp)治疗。
不定项选择题第2题该病人最具诊断价值的病史是()。
A.上腹痛无规律
B.饥饿痛为主进食后缓解
C.午夜痛为主
D.发作性剧痛
E.腹痛发生于餐后0.5~1小时
参考答案:E
答案解析:2.胃溃疡为餐后痛。
不定项选择题第3题出现了下列哪种情况必须行手术治疗()。
A.并发幽门梗阻
B.溃疡穿孔
C.胃溃疡癌变
D.溃疡大出血
E.发现胃溃疡伴异型增生
参考答案:B
答案解析:3.穿孔应早期发现,立即禁食,补血、补液,迅速做好术前准备,置胃管行胃肠减压,争取在6~12小时内紧急手术。
不定项选择题第4题鉴别该溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡的主要根据是()。
A.疼痛程度
B.全身情况
C.大便隐血持续阳性
D.胃镜与X线钡餐检查结果
E.经内科治疗无效
参考答案:D
答案解析:4.胃镜检查与黏膜活检是鉴别该溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡的主要根据。
涉及考点
内科护理(正高)考试大纲
内科护理学
消化系统疾病病人的护理
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