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共享题干题患者,女,25岁,自8米高处坠落2小时后送至医院。诉胸背部疼痛,双下肢不能活动
不定项选择题第1题诊断时应首先考虑有以下哪种可能
A.颅脑损伤
B.脊柱损伤
C.双下肢骨折
D.骨盆骨折
E.闭合性腹部损伤
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第2题此时首先应做以下哪种检查
A.心电图
B.肌电图
C.体表诱发电位
D.X线平片
E.脑脊液穿刺检查
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第3题CT显示T11椎体爆裂骨折,T11椎体压缩1/2,椎管内有较大骨折块,同时伴关节突交锁,最佳的治疗方案应是
A.手术减压,脊柱内固定术
B.高低两点法过伸复位,石膏背心固定
C.手术相应椎板使脊髓得以减压
D.颅骨牵引并使用激素及脱水药物
E.手法复位并行推拿治疗
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第4题经正确的治疗处理后5天,截瘫恢复不太理想,此时应需要注意的并发症是
A.椎管内进行性活动性出血
B.腹主动脉损伤
C.褥疮
D.硬膜外粘连
E.内固定器材断裂
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第5题若该病人手术半月后病情明显改善,双下肢肌力已恢复至3级以上,此时应采用哪种治疗方法
A.再次手术减压并扩大神经根管
B.积极防治可能出现的并发症
C.电针、推拿、按摩治疗及功能锻炼
D.延长脱水药物及激素的使用时间
E.行选择性神经后根切断术
参考答案:C
答案解析:无
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