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患者女性91岁昏迷不进食水5天来诊无发热等主诉既往体健来诊时血压50/32mmH

来源:焚题库 [2021-12-31] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者女性,91岁,昏迷,不进食水5天来诊,无发热等主诉。既往体健。来诊时血压50/32mmHg,双肺血钾5.3mmol/L。血气分析:pH7.02,pCO238mmHg,pO280mmHg,BE16.9mmol/L,钠151mmol/L,血糖33.3mmol/L。白蛋白26.5g/L,肌酐421umol/L,尿素氮47mmol/L,渗透压399mOSM/L。

    单选题第1题下列哪种诊断正确

    A.低血容量休克

    B.感染中毒性休克

    C.急性呼吸窘迫综合征

    D.尿毒症

    E.高钾血症

    参考答案:A

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    答案解析:

    单选题第2题患者存在那种酸碱失衡

    A.呼吸性酸中毒

    B.代谢性酸中毒

    C.呼吸性碱中毒

    D.代谢性碱中毒

    E.以上都有

    参考答案:B

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    答案解析:

    单选题第3题给患者扩容、补液、升压、补碱、降糖治疗后,血压维持在正常低限,患者心率升至130-140次/分,心电图提示:室速。肌酐、白蛋白、渗透压大幅下降,查血糖降至5.3mmol/L,血钾1.7mmol/L。患者心律失常的原因可能是

    A.低血糖反应

    B.补液过快过多

    C.急性心肌梗死

    D.电解质紊乱:低钾血症

    E.升压药物过强

    参考答案:D

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    答案解析:

    涉及考点

    内分泌学(副高)考试大纲

    综合练习

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