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共享题干题 5岁女孩,生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀,查体:体重11kg,消瘦,口唇及四肢末端发绀,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰,肺血少,心影呈靴型。
不定项选择题第1题该患儿最可能的诊断为
A.室间隔缺损
B.法洛四联症
C.肺静脉异位引流
D.肺动脉狭窄
E.大动脉转位
F.房间隔缺损
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第2题本病的病理畸形有
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.主动脉骑跨
E.右心室肥厚
F.主动脉缩窄
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题本病的主要体征不包括
A.生长发育落后,发绀
B.心前区隆起伴心尖搏动强烈
C.肺动脉瓣区第二心音固定分裂
D.肺动脉瓣区第二心音响亮单一
E.胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题患儿曾经有全身青紫伴晕厥,抽搐一次。其发生原因是
A.肺动脉漏斗部狭窄的基础上突然痉挛,使脑缺氧加重
B.合并有癫痫
C.主动脉骑跨
D.血液黏稠致脑梗死
E.右心室过于肥厚
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第5题患儿近1周腹泻,每天5~6次,入院前突然出现喷射性呕吐,头痛,伴右侧肢体肌张力、肌力减低,该患儿最可能的并发症是
A.充血性心力衰竭
B.脑栓塞
C.脑脓肿
D.电解质紊乱
E.颅内感染
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第6题目前应给予的处理是
A.补液,纠正脱水及酸中毒等对症处理
B.溶栓治疗,并监测抗凝指标
C.头颅CT检查
D.脑脊液检查
E.急症心脏外科手术根治
参考答案:
答案解析:无
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