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共享题干题患者男，19岁，骑车摔倒时被自行车把顶到左下胸壁。当时感觉左上腹疼痛，半小时后被他人送到医院。查体：血压115/70mmHg，脉搏87次/min。左上腹局限性腹肌紧张，压痛阳性。Hb100g/L。腹腔穿刺发现不凝固血。
不定项选择题第1题此患者的诊断可能性最大的是（）。
A.肝破裂
B.结肠破裂
C.脾破裂
D.小肠破裂
E.胰腺破裂
参考答案：C
答案解析：左下胸壁处撞击伤后疼痛，腹腔穿刺发现不凝固血，提示脏器破裂损伤，本题答案选择C。
不定项选择题第2题为进一步明确出血部位，既方便经济又无创有效的检查是（）。
A.CT
B.放射性核素
C.B超
D.腹部X线摄片
E.磁共振成像
参考答案：C
答案解析：方便经济又无创有效的检查是B超。
不定项选择题第3题目前应采取的治疗为（）。
A.止血药物
B.脾动脉栓塞
C.剖腹探查
D.补液、抗生素
E.严密监护下的综合性保守治疗
参考答案：C
答案解析：
涉及考点
普通外科学（正高）考试大纲
腰部损伤
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