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患儿男,35d,因“反复呕吐2周,加重1周”来诊

来源:焚题库 [2021-12-23] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患儿男,35d,因“反复呕吐2周,加重1周”来诊。呕吐物不含胆汁,消瘦,尿少。查体:一般情况差,口唇干燥;心、肺未见异常;上腹部饱满,下腹部低平,未触及包块。

    不定项选择题第1题为明确诊断应检查的项目包括

    A.血常规

    B.血气分析

    C.急诊血生化检测

    D.腹部X线片

    E.胃食管测压

    F.腹部B型超声

    G.胃食管24hpH值监测

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    答案解析:

    不定项选择题第2题最可能的诊断是(提示腹部B型超声:幽门管长径19mm,幽门肌厚度7mm,幽门管直径18mm。)

    A.幽门痉挛

    B.胃食管反流

    C.喂养不当

    D.先天性肥厚性幽门狭窄

    E.肠套叠

    F.胃扭转

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第3题该病特有的临床表现不包括

    A.喷射性呕吐

    B.呕吐物为胃内容物

    C.黄疸

    D.消瘦、脱水

    E.上腹部可见胃型及胃蠕动波

    F.右上腹触及橄榄样包块

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第4题采取的治疗方案包括(提示血气电解质分析:pH7.52,BE+5.4mmol/L,钾2.85mmol/L,钠138mmol/L,氯87mmol/L。)

    A.纠正水、电解质及酸碱平衡失调

    B.幽门环肌切开术

    C.阿托品治疗

    D.抬高头部

    E.禁食

    F.全胃肠外营养

    参考答案:

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    答案解析:

    涉及考点

    儿科保健(副高)考试大纲

    儿童常见疾病防治

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