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患者男,78岁,因“排尿困难12年,排尿中断伴疼痛1年”来诊

来源:来源:焚题库 [2021-03-18] 【

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    共享题干题 患者男,78岁,因“排尿困难12年,排尿中断伴疼痛1年”来诊。患者排尿困难12年,夜尿3~4次,近1年常出现排尿中断现象,伴疼痛放射至阴茎头部,平卧后疼痛减轻,并能够恢复排尿。

    不定项选择题第1题可能的诊断有

    A.前列腺增生症

    B.膀胱结石

    C.输尿管结石

    D.慢性前列腺炎

    E.慢性尿道炎

    F.尿道狭窄

    G.神经源性膀胱

    H.腹股沟斜疝

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    答案解析:

    不定项选择题第2题为明确诊断应进行的检查有(提示  入院后患者血常规、肝肾功能检查、心电图及胸部X线片检查正常。既往无特殊病史。)

    A.双合诊

    B.金属尿道探子检查

    C.泌尿系统B型超声

    D.肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片+静脉尿路造影(IVU)

    E.泌尿系统MRI

    F.膀胱镜

    G.尿常规

    H.胸部X线片

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    答案解析:

    不定项选择题第3题治疗应选择(提示  尿常规:RBC 7~10/HP,WBC 5~9/HP。最大尿流率5.6 ml/s。血PSA 2.1 ng/ml。泌尿系统B型超声:双肾输尿管未见异常,膀胱内可见直径2 cm强回声,后伴声影,随体位移动;前列腺6.2 cm×5.6 cm×4.6 cm;残余尿156 ml。)

    A.输尿管镜取石术

    B.膀胱镜取石术

    C.尿道内切开术

    D.前列腺电切术

    E.腹股沟斜疝修补术

    F.经皮肾镜取石术

    G.膀胱肿瘤电切术

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