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单选题女性童尸,尸检见双肺重量增加,充血,密布灰白色粟粒大小结节,微隆起于切面。病理诊断是
A.间质性肺炎
B.麻疹性肺炎
C.粟粒性肺结核
D.小叶性肺炎
E.葡萄球菌性肺炎
参考答案:C
答案解析:粟粒性肺结核多在原发感染后3~6个月以内发生。由于婴幼儿免疫功能低下,机体处于高度敏感状态,感染结核后,易形成结核杆菌血症。当原病病灶或淋巴结干酪样坏死发生溃破时,则大量细菌由此侵入血液而引起急性全身粟粒结核病。可累及肺、脑膜、脑、肝、脾、肾、心、肾上腺、肠、腹膜,肠系膜淋巴结等。播散到上述脏器中的结核菌,在间质组织中形成细小结节。在肺脏中的结核结节分布于上肺部者多余下肺部,为灰白色半透明或淡黄色不透明的结节,如针尖或粟粒一般,约1-2mm大小。镜检示结核结节由类上皮细胞、淋巴细胞和朗格罕细胞加上中心干酪坏死性病灶组成。
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