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共享题干题患者女,35岁,因“反复发作脓血便2年,关节肿痛1个月”来诊。查体:双膝关节有肿胀、压痛,浮髌试验阳性,双下肢“4”字试验阳性。
不定项选择题第1题为明确诊断应进行的检查有
A.骨盆X线片
B.人类白细胞抗原-B27
C.类风湿因子
D.纤维肠镜
E.红细胞沉降率
F.双膝X线片
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题提示检查结果:红细胞沉降率40mm/1h,类风湿因子(-),人类白细胞抗原-B27(+);骨盆X线片:未见异常;双膝X线片:未见骨质破坏,周围软组织肿胀;肠镜病理检查:病变呈节段性分布,溃疡周围黏膜增生呈鹅卵石样,肠腔狭窄。患者目前的诊断是
A.强直性脊柱炎
B.银屑病关节炎
C.反应性关节炎
D.肠病性关节炎
E.类风湿关节炎
F.痛风性关节炎
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第3题根据目前诊断,患者的治疗可选择
A.非甾体消炎药
B.来氟米特
C.关节腔注射糖皮质激素
D.柳氮磺胺吡啶
E.麦考酚酸吗乙酯
F.英夫利昔单抗
参考答案:
答案解析:无
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