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患者女性,59岁,进食后有胀满感,腹痛

来源:焚题库 [2021-11-01] 【

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    共享题干题患者女性,59岁,进食后有胀满感,腹痛,体重急剧下降,顽固性腰背部疼痛,现出现黄疸,上腹部可扪及肿块,超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块,向周围蟹足样浸润,胆管及胰管显著扩张。

    不定项选择题第1题对其声像图的表现,下列描述不正确的是

    A.后方回声增强

    B.可有周围淋巴结转移

    C.内部可见坏死及出血或出现钙化斑

    D.钩突部肿瘤致肠系膜上静脉后移

    E.脾静脉及门静脉可见狭窄及闭塞

    F.彩色多普勒可显示肿块周围的血管浸润程度

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    不定项选择题第2题该区域的肿块,还应和下列哪些疾病鉴别

    A.壶腹癌

    B.胆总管结石

    C.胆管下段癌

    D.慢性胰腺炎

    E.胃癌周围浸润

    F.十二指肠乳头癌

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    不定项选择题第3题在和壶腹癌鉴别时,支持壶腹癌的特征为

    A.黄疸发生早

    B.肿瘤一般较小

    C.扩张的胰管和胆管的长度较长

    D.胰管扩张明显

    E.肝内外胆管扩张可不明显

    F.对周围组织的浸润更明显

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    不定项选择题第4题下段胆管癌区别于该病变的超声表现在于

    A.肝门区未见明显增大淋巴结

    B.肝脏弥漫性增大

    C.肝内可有转移灶

    D.胆管扩张更明显

    E.胰头未见实性占位

    F.胰管未见扩张

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    答案解析:

    不定项选择题第5题梗阻性黄疸的原因除该病外,其他可能的原因有

    A.胆管癌

    B.胆总管结石

    C.胆道蛔虫

    D.十二指肠肿瘤

    E.胆总管癌栓

    F.胃周淋巴结压迫胆管末端

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