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患者女,34岁,反复头痛3年余。患者3年前无明显诱因出现

来源:焚题库 [2022-03-09] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者女,34岁,反复头痛3年余。患者3年前无明显诱因出现间断性头痛,至当地医院就诊,拟诊为"颈椎病",对症治疗后效果不佳。后头痛逐渐加重,伴呕吐,非喷射性。1个月前患者头痛明显加重,伴呕吐,并出现癫痫发作,行头颅MRI检查,发现:左额叶一脑室旁5cmX6cm×5cm囊性实质性占位,囊侧壁有一个直径1.5cm大小明显强化结节(见图)。 z2XMJZm9lg.png

    不定项选择题第1题患者入院后,首选治疗方案是( )

    A.定期观察

    B.抗癫痫治疗

    C.手术切除

    D.放射治疗

    E.全身化疗

    F.分子靶向治疗

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题目前,间变性少突-星形细胞瘤术后的治疗方案是( )

    A.PCV方案化疗(甲基苄肼+卡莫司汀+长春新碱)方案

    B.利妥昔单抗生物治疗

    C.口服替莫唑胺

    D.ACNU方案

    E.放疗,总剂量达60Gy

    F.放疗,总剂量达50Gy

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题按个体化治疗原则,该患者手术切除病灶后下一步应采取的治疗策略是( )

    A.立体定向放疗

    B.利妥昔单抗生物治疗

    C.口服替莫唑胺/PCV方案

    D.调强放疗,总剂量达60Gy

    E.全脑放疗,总剂量达60Gy

    F.三维适形放疗,总剂量达60Gy

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第4题(提示 患者术后暂未行全中枢或全脑放疗,采用单药替莫唑胺标准方案(五天方案)化疗,共化疗12疗程,治疗时间约12个月。患者近两次复查头颅MRI,如图所示。)请问下一步患者的治疗策略是( ) Y4LeLsDrLT.png

    A.随访观察

    B.继续口服替莫唑胺治疗

    C.改用PCV方案

    D.立即全脑放疗

    E.再次外科手术治疗

    F.生物治疗

    参考答案:A

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    答案解析:

    涉及考点

    肿瘤放射治疗学(正高)考试大纲

    章节练习

    颅内肿瘤