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 患者女61岁因突发脐周剧烈疼痛伴恶心呕吐1 h来诊

来源:来源:焚题库 [2020-08-13] 【

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    共享题干题 患者女,61岁,因“突发脐周剧烈疼痛伴恶心、呕吐1 h”来诊。有高血压及糖尿病病史10余年。查体:T 36.4 ℃,P 102次/min,R 24次/min,BP 100/50 mmHg;腹软,脐周轻压痛,肠鸣音活跃。

    不定项选择题第1题为明确诊断应立即进行的检查有

    A.血常规

    B.腹部X线片

    C.腹部B超

    D.腹部CT

    E.急诊胃镜

    F.结肠镜

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    答案解析:

    不定项选择题第2题为明确诊断,应进行的检查有(提示 入院3 h后患者腹痛不缓解,仍呕吐,粪稀。查体:T 38.3 ℃,P 108次/min,R 26次/min,BP 100/60 mmHg。粪隐血(+)。腹部CT:小肠节段性肠壁增厚,呈靶征样黏膜下水肿,少量腹腔积液。)

    A.钡餐造影

    B.钡灌肠造影

    C.腹部CT血管成像(CTA)

    D.腹部MRI

    E.选择性血管造影

    F.胶囊内镜

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    不定项选择题第3题目前应考虑的主要疾病有

    A.消化性溃疡急性穿孔

    B.急性重型胰腺炎

    C.急性胆囊炎

    D.急性肠系膜缺血

    E.急性小肠坏死

    F.暴发性溃疡性结肠炎

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    答案解析:

    不定项选择题第4题目前应立即采取的治疗措施有

    A.禁食

    B.输液补充血容量

    C.使用糖皮质激素

    D.使用广谱抗生素

    E.使用血管扩张药

    F.积极抗凝治疗

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