小儿腹泻重度脱水第1天治疗应

A.静脉补液

B.使用止泻剂

C.禁食

D.口服补液

E.以上都不是

参考答案：A

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答案解析：小儿腹泻重度脱水第1天：①扩容阶段：对重度脱水或中度脱水有明显周围循环障碍者，用2∶1等张含钠液20ml/kg，于30～60分钟内静脉推注或快速滴注，以迅速增加血容量，改善循环和肾脏功能，适用于任何脱水性质的患儿。②补充累积损失为主的阶段：在扩容后根据脱水性质选用不同溶液(扣除扩容液) 继续静脉滴注，对中度脱水无明显周围循环障碍者不需要扩容，可直接从本阶段开始补液，本阶段(8～12小时)滴速宜快，一般为每小时8～10ml/kg。③维持补液阶段：脱水已基本纠正，只需补充生理需要量和异常的继续损失量，应当将输液速度稍放慢,将余量于12～16小时滴完，一般约每小时5ml/kg，若吐泻缓解，可酌情减少补液量，或改为口服补液。