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男性患者,51岁,大量饮酒30余年。1天前

来源:来源:焚题库 [2020-12-22] 【

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    共享题干题男性患者,51岁,大量饮酒30余年。1天前出现呕血,并排柏油样便,昨日出现意识恍惚。查体:BP 80/40mmHg,巩膜及周身皮肤黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,扑翼样震颤(+),肌张力增高。脑电图异常。血常规:Hb 62g/L,血气分析:pH 7.51,血清钾2.7mmol/L,血氨280μmol/L。诊断:肝性脑病。

    单选题第1题该患的表现属于肝性脑病的哪个分期

    A.轻微肝性脑病

    B.一期

    C.二期

    D.三期

    E.四期

    参考答案:C

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    答案解析:

    单选题第2题首先应采取的治疗为

    A.紧急输血纠正休克

    B.应用精氨酸降氨

    C.应用PPI+生长抑素止血

    D.应用弱酸灌肠酸化肠道

    E.纠正低钾血症和碱中毒

    参考答案:A

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    答案解析:

    单选题第3题经止血等治疗后,患者出血停止,生命体征平稳,意识恢复正常,为明确出血原因,进一步应首选的检查是

    A.X线钡餐

    B.胃镜

    C.选择性动脉造影

    D.放射性核素

    E.肝胆脾超声

    参考答案:B

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    答案解析:

    单选题第4题若患者出现狂燥不安,可给予的药物是

    A.吗啡

    B.水合氯醛

    C.哌替啶

    D.氯丙嗪

    E.异丙嗪

    参考答案:E

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    答案解析:

    单选题第5题下列哪种方法可以发现亚临床肝性脑病

    A.精细的智力测试

    B.脑电图

    C.血氨

    D.头CT

    E.头MRI

    参考答案:A

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