患者男性，39岁，突发上腹剧痛3小时，

共享题干题 患者男性，39岁，突发上腹剧痛3小时，转移至右下腹2小时后就诊。查体：体温38.4℃，血压120/70mmHg，心率84次/分，呼吸20次/分。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈板样，以剑突下及右下腹为著，肠鸣音消失，有移动性浊音(±)。血白细胞9.0×10/L，中性粒细胞78%。胃溃疡病史10余年。

不定项选择题第1题考虑该患者最可能出现的问题是( )

A.肝脓肿穿孔

B.绞窄性肠梗阻

C.急性阑尾炎穿孔

D.急性胆囊炎穿孔

E.出血坏死性胰腺炎

F.胃十二指肠急性穿孔

参考答案：F

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答案解析：无

不定项选择题第2题对未明确诊断的患者，在病情观察期间的护理措施是( )

A.吸氧

B.平卧位

C.口服镇痛剂

D.乙醇擦浴降温

E.进食清淡流食

F.保持有效胃肠减压

参考答案：F

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答案解析：无

不定项选择题第3题为明确病因和诊断，首选的检查项目是( )

A.腹部CT

B.腹部B超

C.腹腔穿刺

D.直肠指诊

E.胃镜检查

F.腹部立位平片

参考答案：F

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答案解析：无

不定项选择题第4题该患者在非手术治疗期间，以下护理措施不正确的是( )

A.半卧位

B.禁食、胃肠减压

C.输液治疗

D.应用有效抗生素

E.镇静止痛

F.密切观察病情变化

参考答案：E

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答案解析：无

不定项选择题第5题如患者需要行手术治疗，不包括的情况是( )

A.出现休克症状

B.严重的肠麻痹症状

C.感染中毒症状加重

D.继发性腹膜炎病因明确

E.病因不明且病情无局限趋势

F.穿孔超过24小时，腹膜炎已局限

参考答案：F

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答案解析：无

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