类型：学习教育
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共享题干题女性，28岁。因风湿性心脏病10年，心房颤动史3年。长期服用地高辛治疗。停经3个月诊为早孕。1周来恶心、呕吐，纳差就诊。体检：心脏增大，心率70次／min，律齐。心尖部第一心音减弱，可闻及收缩期杂音Ⅲ级，向左腋下传导，舒张期隆隆样杂音Ⅱ级。胸骨左缘2～4肋间闻及收缩期杂音Ⅱ级，P2亢进。心电图示心房颤动，频发室性早搏。
不定项选择题第1题本例心脏瓣膜病应诊断为
A.二尖瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄
B.二尖瓣双病变伴肺动脉高压
C.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
D.二尖瓣双病变伴主动脉瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄伴相对性二尖瓣关闭不全
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第2题本例恶心、呕吐应考虑是哪种原因
A.妊娠反应
B.洋地黄中毒
C.右心功能不全
D.洋地黄不足
E.低血钾
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第3题下列哪项表现应与洋地黄无关
A.恶心、呕吐
B.右束支传导阻滞
C.频发室性早搏
D.Ⅲ度房室传导阻滞
E.黄视
参考答案：B
答案解析：无
涉及考点
心血管内科（正高）考试大纲
强化练习
心脏瓣膜病
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