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患者男,38岁,劳力性气促3年,双下肢水

来源:来源:焚题库 [2020-08-04] 【

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    共享题干题患者男,38岁,劳力性气促3年,双下肢水肿7个月,加重1周入院。10年前曾有游走性关节痛史。查体:Bp 120/75 mmHg,端坐位,呼吸急促,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿音,心界向左下扩大,心率102次/min,律齐,心尖区可闻及粗糙的全收缩期吹风样杂音,吸气时减弱,向左腋下和左肩胛下区传导,遮盖第一心音,腹软,肝肋下2 cm,两下肢凹陷性水肿。

    不定项选择题第1题最可能的诊断是

    A.主动脉瓣关闭不全

    B.肥厚梗阻型心肌病

    C.风湿性二尖瓣关闭不全

    D.扩张型心肌病

    E.二尖瓣脱垂

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题下列检查可作为确诊依据的是

    A.心电图

    B.胸部X线检查

    C.胸部CT

    D.右心导管检查

    E.超声心动图

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第3题针对该患者的治疗措施以下描述中错误的是

    A.限制钠盐摄入

    B.使用洋地黄类药物

    C.使用胺碘酮控制心室率

    D.使用血管紧张素转换酶抑制剂

    E.使用利尿剂

    参考答案:C

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