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患者,男性,27岁。间歇性上腹痛3年,腹痛多发生于上午10~11时

来源:焚题库 [2021-11-26] 【

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    共享题干题患者,男性,27岁。间歇性上腹痛3年,腹痛多发生于上午10~11时、下午4~5时及夜间,进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解,偶伴反酸及嗳气。职业为司机,进餐欠规律。体检:T37℃,P86次/分,BP120/75mmHg,心肺无异常,腹平、软,剑突下轻度压痛,肝脾未触及

    不定项选择题第1题本患者可能性最大的诊断是

    A.反流性食管炎

    B.慢性胃炎

    C.急性胃炎

    D.胆囊炎

    E.胃癌

    F.胰腺炎

    G.消化性溃疡

    参考答案:G

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    答案解析:

    不定项选择题第2题入院后行胃镜检查示:胃窦充血,十二指肠球部前壁可见0.5cm×0.7cm大小的溃疡,表面覆白苔,周围黏膜充血水肿。该患者胃镜诊断为

    A.慢性胃炎

    B.胃癌

    C.十二指肠球部溃疡

    D.出血性胃炎

    E.十二指肠炎

    F.胃黏膜脱垂

    G.十二指肠癌

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题下列哪些治疗措施是错误的

    A.注意生活,饮食规律,避免刺激性饮食

    B.服用阿司匹林止痛

    C.使用质子泵抑制剂(PPI)

    D.服用糖皮质激素

    E.服用硫糖铝保护胃黏膜

    F.择期手术治疗

    G.服用米索前列醇

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第4题不久,患者出现上腹痛加剧,并呕吐大量宿食。查体:腹部可见胃型及蠕动波,有振水音。目前主要诊断为

    A.胃癌

    B.胃黏膜脱垂

    C.十二指肠壅积症

    D.幽门梗阻

    E.肠梗阻

    F.胃穿孔

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第5题应采取哪些治疗措施

    A.进食流质饮食

    B.禁食

    C.胃内灌流药物

    D.胃肠减压

    E.胃管鼻饲流质

    F.法莫替丁口服

    G.静脉输注奥美拉唑,静脉输液

    参考答案:

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