类型：学习教育
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共享题干题患者男性，64岁。有肺源性心脏病史5年，经常头痛头晕，1周来咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难，头痛加重，昨日起嗜睡，谵语。查体；神志不清，颜面水肿，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉充盈，双肺广泛干湿音，肝肋下4cm，腹水征(+)，下肢水肿，膝反射减弱，巴宾斯基征(+)。pH7.20，PaCO2100mmHg，PaO240mmHg,HCO3-21mmol/L。
不定项选择题第1题该患者神志不清，最可能的原因是发生了
A.高血压脑病
B.脑梗死
C.肺性脑病
D.感染中毒性脑病
E.以上都不是
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第2题患者发生了哪一类型的酸碱平衡失调
A.失代偿性呼吸性酸中毒
B.代偿性呼吸性酸中毒
C.呼酸合并代谢性酶中毒
D.代谢性酸中毒
E.呼酸合并代谢性碱中毒
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第3题该患者立即应采取的治疗措施是
A.选用有效抗生素
B.改善通气和低流量吸氧
C.呼吸兴奋剂
D.使用降压药
E.甘露醇静脉滴注
参考答案：B
答案解析：无
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