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患者女性,24岁,诊刮术后11天,腹痛7天就诊。门诊病例记录

来源:来源:焚题库 [2020-08-20] 【

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    共享题干题 患者女性,24岁,诊刮术后11天,腹痛7天就诊。门诊病例记录:查体,腹软,下腹有轻压痛,无反跳痛,子宫稍大,双侧附件增粗,压痛;B超提示,右附件囊性包块;妇检阴道分泌物为脓血性,体温38.5℃。收入院。责任护士接诊,进行首次护理评估。

    不定项选择题第1题结合门诊记录,该患者最可能患的疾病是( )

    A.急性阑尾炎

    B.卵巢瘤蒂扭转

    C.输尿管结石

    D.输卵管积水

    E.急性盆腔炎

    F.卵巢巧克力囊肿破裂出血

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第2题提示:护士通知负责医师看患者,查体,开医嘱。医师的初步诊断为急性盆腔炎。责任护士给患者进行健康教育,讲解急性盆腔炎的高危因素是( )

    A.下生殖道感染

    B.子宫腔内手术操作后感染

    C.性卫生不良

    D.邻近器官炎症直接蔓延

    E.盆腔炎性疾病再次发作

    F.围绝经期妇女或绝经后妇女为高发人群

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题提示:经进一步检查,该患者阴道分泌物涂片可见大量白细胞,确诊为急性盆腔炎。为了做好疾病护理,病区组织业务学习,护士长向责任护士提问有关急性盆腔炎的问题。关于急性盆腔炎的诊断标准,至少应包括的症状和体征是( )

    A.宫颈举痛

    B.子宫压痛

    C.附件区压痛

    D.体温超过38.3℃

    E.宫颈或阴道分泌物增多

    F.输卵管积水

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    答案解析:

    不定项选择题第4题关于急性盆腔炎的疾病知识,下列叙述正确的是( )

    A.病原体经生殖道黏膜上行蔓延是非妊娠、非产褥期患者的主要感染途径

    B.炎症经邻近器官直接扩散者居多

    C.可继发于子宫旁结缔组织炎

    D.病变常以卵巢单独发炎为主

    E.各种病菌感染的严重阴道炎均可引发盆腔炎

    F.可由结核分枝杆菌播散感染

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第5题提示:临床上,有些盆腔炎性疾病患者未得到及时和正确的诊断与治疗,可能会发生盆腔炎性疾病后遗症(慢性盆腔炎)。关于盆腔炎性疾病后遗症(慢性盆腔炎)的主要病理变化,下列叙述正确的是( )

    A.输卵管积脓

    B.输卵管卵巢粘连形成输卵管卵巢肿块

    C.输卵管卵巢脓肿

    D.输卵管卵巢囊肿

    E.盆腔结缔组织增生、变厚、广泛粘连,可使子宫固定,俗称"冷冻骨盆"

    F.输卵管伞端与卵巢粘连、贯通,液体渗出形成输卵管卵巢巧克力囊肿

    参考答案:

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